Kalina Christoff’s bừa bãi kinh nghiệm sau sinh bắt đầu vài ngày sau khi sinh một cậu con trai khỏe mạnh. Cô ấy đã lo lắng, lo lắng và giật mình liên tục khỏi giấc ngủ khi hồi tưởng về ca sinh nở — một điều khó khăn chuyển liên quan đến cái kẹp — quay cuồng trong tâm trí cô ấy.
Đọc thêm: Sợ sinh con có liên quan đến trầm cảm sau sinh>
“Tôi đã ở trong một căn phòng có 15 người. Tôi không biết ai đang gắn những gì bên trong tôi vì tôi không thể nhìn thấy, ”Christoff nói về giấc mơ. “Những suy nghĩ của đám người trước mặt tôi, đang làm những điều với cơ thể tôi … Tôi sẽ thức dậy và tôi sẽ không thể ngủ lại được.”
Hai tháng sau, cô ấy vẫn gồng mình và khóc suốt. “Tôi luôn có cảm giác nguy hiểm xung quanh mình. Nhưng tôi không hề có dấu hiệu trầm cảm. Tôi đã hoạt động quá mức — tôi cần phải làm mọi thứ, ”cô nói. Một phó giáo sư tâm lý học tại Đại học British Columbia ở Vancouver, Christoff đã chuyển sang bộ sưu tập sách giáo khoa y khoa của cô để hiểu những gì cô đã trải qua. Cô đã xem qua một danh sách các triệu chứng liên quan đến Rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD). Cô ấy nói: “Tôi nhận ra rằng tôi đã gặp phải hầu hết tất cả chúng.
Trong số những người nghiên cứu về những nỗi đau sau sinh, hồ sơ về những phụ nữ có dấu hiệu của PTSD – căn bệnh tương tự liên quan đến những người lính trong thời chiến – đang gia tăng. Hai nghiên cứu gần đây về chủ đề này, một nghiên cứu được công bố bởi các nhà nghiên cứu tại Đại học McGill của Montreal và một nghiên cứu khác được thực hiện tại Đại học Tel Aviv ở Israel, cho thấy rằng khoảng một phần ba tổng số phụ nữ sau sinh mắc một số yếu tố của PTSD và ba đến bảy phần trăm bị đầy đủ – PTSD thổi phồng.
Inbal Shlomi-Polchek, một bác sĩ tâm thần và đồng tác giả của nghiên cứu Tel Aviv cho biết: “Trong khi sinh con, nhiều phụ nữ gặp phải những mối đe dọa thực sự liên quan đến tổn thương thể chất hoặc cái chết đối với bản thân hoặc con của họ. “Trong quá trình sinh nở đau đớn, nhiều phụ nữ tin rằng cơ thể của họ bị rách hoặc bị phá hủy không thể phục hồi được”.
Đọc thêm: Tôi đã phải mổ cấp cứu và rất thích>
Những phụ nữ mắc chứng trầm cảm sau sinh (PPD) thường được công nhận là có tâm trạng chán nản, mệt mỏi, mất ngủ và thiếu quyết đoán, trong khi những người có các triệu chứng PTSD đang chiến đấu với một con quái vật hoàn toàn khác. Các bác sĩ chẩn đoán họ có một danh sách kiểm tra các yếu tố chính để phân biệt người bị PTSD với người mẹ đang trải qua lo lắng hoặc trầm cảm. Chúng bao gồm việc trải qua một hoặc một số sự kiện liên quan đến mối đe dọa gây thương tích nghiêm trọng hoặc tử vong (cho bản thân hoặc con họ) và cảm giác sợ hãi, bất lực hoặc kinh hoàng sau đó. Những người khác biệt có thể bị hồi tưởng và ảo giác. Nhiều người cũng mắc phải chứng mà các nhà tâm lý học gọi là “tăng kích thích” – dễ bị kích thích và khó ngủ và khó tập trung.
Bởi vì nhận thức về mối liên kết PTSD sau sinh chỉ mới bắt đầu được xây dựng, những phụ nữ có các triệu chứng này có nguy cơ trượt qua các vết nứt chẩn đoán. Shlomi-Polchek cho biết tác động của việc mắc PTSD không được điều trị là rất lớn. “Có những phụ nữ tránh sinh con tiếp theo hoặc sinh con qua đường âm đạo hoặc — tệ hơn — tránh sinh con vì anh ấy nhắc họ về chấn thương”.
Đọc thêm: VBAC: Điều không ai nói với bạn>
Helen Dunn, một bà mẹ ở Vancouver từng trải qua PTSD, nhớ lại mình đã từng có cảm giác chán ghét rõ rệt khi nhìn thấy đứa con trai mới sinh của mình vào năm 2003. Cô ấy đã trải qua một ca sinh khó – một cuộc chuyển dạ kéo dài dẫn đến phải cấp cứu. đẻ bằng phương pháp mổ—Mà cô ấy phải chịu đựng một mình vì chồng cô ấy đã rời bệnh viện để chăm sóc đàn chó của hai vợ chồng, không lường trước được trường hợp khẩn cấp. Cô ấy bắt đầu bị các triệu chứng của PTSD ngay lập tức, bao gồm các cơn hoảng loạn và những hình ảnh đáng sợ.
“Tôi đang ngồi ăn bên cạnh con trai mình và cầm một chiếc nĩa, và tôi tưởng tượng điều gì sẽ xảy ra nếu tôi mất kiểm soát và đâm anh ấy,” cô nói. “Tôi cảm thấy hoàn toàn mất kiểm soát.”
Cô ấy hôn nhân trở nên căng thẳng do trạng thái tinh thần của cô, và Dunn chuyển đến Ontario cùng với đứa con trai một tháng tuổi của cô để ở với mẹ cô. Sau khi nhận ra các triệu chứng của mình trên một tấm áp phích tại văn phòng bác sĩ, cô đã gọi đến đường dây trợ giúp và sớm được đăng ký vào nhóm hỗ trợ sau sinh. Khi con trai cô được khoảng 5 tháng tuổi, Dunn nhận ra rằng cô không còn sợ hãi khi ở một mình với anh ta nữa và cả hai chuyển về Vancouver.
“Tôi tin rằng điều này xảy ra với tôi vì thiếu sự hỗ trợ,” cô nói. Cô nói: “Nếu tôi cảm thấy thoải mái khi nói với ai đó mà không sợ mình bị tổ chức, hoặc con tôi sẽ bị loại bỏ, thì mọi chuyện đã ổn. “Nếu bạn nói ‘Tôi bị tai nạn xe buýt hoặc tình huống làm con tin và bây giờ tôi bị chấn thương,’ thì mọi người sẽ hiểu điều đó. Nhưng khi bạn nói ‘Tôi bị chấn thương trong khi sinh con’, thì sẽ ít hỗ trợ hơn rất nhiều. “
Trong số các nhà nghiên cứu PTSD sau sinh, hy vọng cao rằng các nghiên cứu mới sẽ tạo ra nhận thức, do đó chấn thương được công nhận và điều trị được đưa ra. Mặc dù không có một yếu tố dự đoán nào về việc phụ nữ có khả năng bị PTSD hay không, nhưng các nghiên cứu đã cho thấy tỷ lệ mắc các triệu chứng tăng lên ở những người sinh thường, có tiền sử PTSD, lạm dụng tình dục, lo lắng, trải nghiệm sinh nở tiêu cực trước đó hoặc thiếu nhận thức hỗ trợ hoặc kiểm soát trong quá trình chuyển dạ.
Theo Maura O’Keefe, một nhân viên xã hội chuyên về các vấn đề sinh sản tại Bệnh viện Women’s College ở Toronto, đối với những người đang cố gắng phục hồi, kết nối với những bà mẹ khác là chìa khóa giúp giảm kỳ thị và cô lập. Christoff đồng ý: “Lời khuyên mà tôi dành cho phụ nữ là điều quan trọng nhất đối với họ là liên lạc với những người sống sót sau chấn thương bẩm sinh khác, những người có thể nghe, thừa nhận và hiểu được trải nghiệm của bạn ở mức độ nội tạng, bởi vì những người thân thiết nhất của bạn bạn bè và người thân không có khả năng làm điều đó ”.
Liệu pháp tâm lý thường xuyên là một phần quan trọng khác của câu đố điều trị. O’Keefe cho biết các buổi học bao gồm phát triển các kỹ năng thư giãn, tìm ra các chiến lược đối phó để quản lý lo lắng và tâm trạng khó khăn, và huy động một hệ thống hỗ trợ. Cuối cùng, bệnh nhân thực hiện các kế hoạch hành vi để giúp họ cảm thấy thoải mái hơn và gắn bó với thai nhi. O’Keefe nói rằng thuốc thường là biện pháp cuối cùng.
Đối với những phụ nữ mang thai lo lắng rằng họ có thể có nguy cơ phát triển PTSD sau sinh, O’Keefe khuyên bạn nên kết nối với nhân viên xã hội của bệnh viện để thiết lập một hệ thống hỗ trợ trước khi em bé chào đời. Cô cũng khuyến khích những phụ nữ đang lo lắng về việc sinh nở hãy chuẩn bị cho quá trình chuyển dạ với tinh thần cởi mở. Cô nói: “Hãy tự hỏi bản thân xem bạn có thể sử dụng những loại chiến lược nào để quản lý tình trạng thiếu kiểm soát và dễ bị tổn thương mà bạn có thể cảm thấy”. “Điều quan trọng khi bạn sắp sinh là không có kế hoạch cố định.”
Dunn, người đã đợi sáu năm để thụ thai lần nữa vì cô ấy sợ phải sinh thêm một lần nữa và trải qua “những suy nghĩ xâm nhập”, đã sinh con tại nhà với một nữ hộ sinh. Thay vì nằm trên giường để đỡ đẻ, cô đã kiểm soát, ngồi xổm để hạ sinh con trai. Cô ấy nói: “Tôi không có bất kỳ ống hoặc màn hình nào trong người, và cô ấy không gặp phải bất kỳ triệu chứng PTSD nào lặp lại.
Christoff, người đang mong chờ đứa con thứ hai vào cuối năm nay, cho biết cô cũng đang lên kế hoạch sinh con tại nhà. Lần này, cô chuẩn bị tâm lý hơn cho việc vượt cạn. “Một trong số ít những điều tốt đẹp về những gì đã xảy ra với tôi là tôi tự tin hơn nhiều về những gì tôi có thể làm với cơ thể của mình so với lần đầu tiên,” cô nói.
Một phiên bản của bài báo này đã xuất hiện trong số tháng 10 năm 2013 của chúng tôi với tiêu đề “Rối loạn căng thẳng sau chấn thương (sinh con),” tr. 38.