Con trai sơ sinh của Chantal Foisy là Logan đã khóc không ngừng từ 8 giờ tối đến 6 giờ sáng hàng đêm. Foisy, sống ở Barrie, Ontario, nói: “Không có gì giúp được. “Tôi đã lấy hết sức lực để không hét vào mặt anh ấy, nhưng tôi biết đó không phải là lỗi của anh ấy. Đó là năm tuần dài nhất trong cuộc đời tôi. Tôi suýt chết vì sung sướng khi cơn đau bụng qua đi ”.
Con gái riêng của tôi, Katharine, khóc lóc thảm thiết, với những bàn tay nhỏ xíu nắm chặt và khuôn mặt đỏ bừng lên vì đau đớn. Cô hiếm khi được xoa dịu bằng cách lắc lư, cho con bú, ca hát hoặc đi xe hơi. Khi bạn bè khuyên điều này sẽ chỉ kéo dài ba tháng, tôi đã muốn khóc. Tôi cảm thấy không đủ với tư cách là một người mẹ mới. Tại sao tôi không thể xoa dịu đứa con bé bỏng của tôi?
Bất cứ ai đã từng chịu đựng những tiếng khóc không ngừng của một đứa trẻ đau bụng có thể hiểu được sự thiếu tự tin và thất vọng đi kèm với nó. Thật không may, không ai thực sự biết nguyên nhân gây ra đau bụng và không có phương pháp chữa trị ngu ngốc nào khiến nó biến mất ở mọi trẻ sơ sinh. Nhưng bạn có thể trang bị cho mình những công cụ ít nhất một lúc nào đó. Như mọi phụ huynh đã từng ở đó đều biết, điều đó đáng để thử.
Tin tốt là cơn đau bụng biến mất thường nhanh như khi nó xuất hiện. Trong thời gian chờ đợi, đây là những điều bạn cần biết để vượt qua cả đêm.
Đau bụng là gì?
Để chẩn đoán một trường hợp đau bụng, hầu hết các bác sĩ dựa vào “quy tắc ba”: một trẻ sơ sinh khỏe mạnh khác sẽ khóc trong ba tháng đầu đời từ ba giờ trở lên mỗi ngày, ba ngày hoặc nhiều hơn một tuần. Một số chuyên gia sử dụng một định nghĩa lỏng lẻo hơn, chẳng hạn như “khóc quá nhiều ở một đứa trẻ khỏe mạnh.” Thông thường, tiếng kêu bắt đầu khoảng hai tuần sau khi sinh và đạt đỉnh điểm khi trẻ được sáu hoặc bảy tuần tuổi. Nó thường tồi tệ nhất vào buổi tối. Khoảng 10 đến 20 phần trăm trẻ sơ sinh bị đau bụng.
Lorna Faires ở Guelph, Ont., Cho biết con gái cô Alyssa bắt đầu khóc đêm đầu tiên trong bệnh viện, sau đó dường như bình tĩnh lại. “Nhưng ở bốn tuần, nó bắt đầu trở lại và tiếp tục cho đến khi cô ấy được ba tháng tuổi.” Alyssa thường khóc vào buổi sáng từ 10 giờ đến 11 giờ, sau đó mỗi đêm từ khoảng 7 giờ 30 hoặc 8 giờ tối trong ba giờ. “Cuối cùng thì cô ấy cũng đi ngủ sau khi chồng tôi dắt cô ấy hàng giờ đồng hồ”, Faires nói. “Có thời điểm chúng tôi gửi con gái lớn ở nhà mẹ chồng tôi cả tuần để nó có thể ngủ được”. Giống như hầu hết các bậc cha mẹ có con bị đau bụng, Faires không biết tại sao con gái mình lại khóc nhiều như vậy. “Chúng tôi chưa bao giờ tìm ra điều đó,” cô nói.
Nếu trẻ bị đau bụng, mẹ có thể co chân lên, nắm chặt tay, ợ hơi và có vẻ đau khi trẻ khóc. Tuy nhiên, thay vì cho rằng nguyên nhân là do đau bụng, bạn nên nhờ bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ nhi khoa khám cho em bé để loại trừ các bệnh lý khác, chẳng hạn như nhiễm trùng tai hoặc bàng quang. Jeremy Friedman, giám đốc y học nhi nội trú tại Bệnh viện Trẻ em bị ốm ở Toronto, cho biết: “Đầu tiên, chúng tôi phải đảm bảo rằng em bé khỏe mạnh.
Nguyên nhân nào gây ra đau bụng?
Mặc dù các chuyên gia y tế không biết nguyên nhân gây ra đau bụng, nhưng họ tin rằng nó nằm trong phạm vi phát triển bình thường, mặc dù kết thúc đáng tiếc của phổ. Đó là bởi vì nhiều trẻ sơ sinh khóc từ 30 phút đến hai giờ một ngày. Trẻ sơ sinh hay quấy khóc chỉ đơn giản là khóc nhiều hơn mức trung bình.
Friedman nói: “Chúng ta phải nhớ rằng trẻ sơ sinh có tính khí khác nhau. Một số trẻ sơ sinh dường như dễ khóc và khó khóc do tính khí nhạy cảm của chúng, trong một số trường hợp đủ để được phân loại là đau bụng. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng không có sự khác biệt giữa những đứa trẻ bị đau bụng và những đứa trẻ đồng trang lứa của chúng về sự phát triển, trí thông minh hoặc tính khí sau này khi lớn lên. Vì vậy, hãy yên tâm rằng nếu con bạn bị đau bụng bây giờ, thì con bạn sẽ không phải là một thiếu niên khó khăn trong 13 năm kể từ bây giờ!
Trong một tỷ lệ nhỏ các trường hợp, các sản phẩm từ sữa trong chế độ ăn của người mẹ có thể gây ra các vấn đề cho em bé bú sữa mẹ của cô ấy. Nếu bạn nghi ngờ đây có thể là căn nguyên của chứng đau bụng của trẻ, hãy thử loại bỏ tất cả các sản phẩm từ sữa bò trong bảy đến mười ngày. Nếu có sự thay đổi tốt hơn, bạn có thể dần dần đưa sữa vào chế độ ăn của mình. Một số trẻ sơ sinh nhạy cảm chỉ có thể dung nạp một lượng nhỏ sữa trong chế độ ăn của mẹ, nhưng hầu hết có thể chịu được một số lượng nhỏ, bác sĩ nhi khoa Jack Newman, phó giáo sư tại khoa Y Đại học Toronto, người làm việc tại một số phòng khám cho con bú ở Toronto, cho biết.
Trẻ bú bình cũng có thể nhạy cảm với sữa bò. Một số bậc cha mẹ cho rằng việc chuyển từ công thức chế biến từ sữa sang chế biến từ đậu nành sẽ giúp giảm đau bụng. Nếu sữa bò là thủ phạm, điều này có thể giúp ích, nhưng nó không phải là điều chắc chắn. Một số trẻ bị dị ứng với đậu nành, trong trường hợp này được gọi là “sữa công thức ít gây dị ứng”, phá vỡ sữa bò, là một lựa chọn thay thế khác.
Trẻ còn bú cũng có thể nhạy cảm với các loại thực phẩm khác, chẳng hạn như ngô, lúa mì, trứng và hải sản. Một nghiên cứu được công bố vào tháng 5 năm ngoái trên tạp chí Pediatrics cho thấy những trẻ có tiền sử đau bụng được cho uống nước táo sẽ khóc nhiều hơn và ngủ ít hơn so với những trẻ được cho uống nước ép nho trắng. Tuy nhiên, trẻ sơ sinh không có tiền sử đau bụng không có triệu chứng như vậy khi được cho uống nước táo. (Lưu ý: Hiệp hội Nhi khoa Canada khuyến cáo cha mẹ không nên cho trẻ nhỏ dưới bốn tháng ăn nước trái cây.) Bạn có thể thử loại bỏ từng loại thức ăn một để xác định chính xác thủ phạm, nhưng hãy nhớ rằng vào thời điểm bạn tìm ra điều gì làm phiền con mình. , cơn đau bụng có thể đã biến mất.
Micheline Hickey-Ross ở Miramichi, New Brunswick, phát hiện ra rằng cơn đau bụng của con gái Asa giảm bớt khi cô bé ngừng ăn một số loại thực phẩm. “Cô ấy hoàn toàn khác khi tôi cắt bỏ chuối, táo, ớt xanh, dưa chuột, cà chua và một vài loại thực phẩm khác”.
Theo khuyến nghị của một bác sĩ nhi khoa ở California, Newman gần đây đã thử cung cấp cho các bà mẹ của những đứa trẻ bị đau bụng những viên nang men tụy. Ông nói: “Nó giúp chuyển hóa các protein để chúng không xâm nhập vào sữa mẹ và chúng tôi đã thành công với việc này, mặc dù chúng tôi vẫn đang thử nghiệm liều lượng.”
Một số trẻ bị trào ngược, một tình trạng tương tự như chứng ợ nóng. Nếu trẻ bú được một chút, sau đó kéo vú ra và la hét thì đây có thể là nguyên nhân khiến trẻ quấy khóc. Cô ấy cũng có thể nhổ rất nhiều. (Tuy nhiên, hầu hết trẻ nhổ lên không bị trào ngược.) Một nghiên cứu của Israel cho thấy thuốc chống trào ngược làm giảm các triệu chứng trong vòng hai tuần. Đối với trẻ bú bình, câu trả lời có thể là sữa công thức đã được tiêu hóa trước, trong đó protein được chia nhỏ thành các axit amin. Tuy nhiên, đây là biện pháp cuối cùng vì công thức này đắt tiền và có vị khó chịu.
Kathi Kemper, giám đốc Trung tâm Nghiên cứu và Giáo dục Nhi khoa Toàn diện tại Bệnh viện Nhi đồng Boston, nói rằng sữa công thức bổ sung sắt tốt hơn cho trẻ đau bụng hơn là các loại sữa có hàm lượng sắt thấp. Friedman nói: Mặc dù cha mẹ cho con bú bình có thể gặp một số may mắn khi chuyển đổi sữa công thức, nhưng không có lợi ích nào khi chuyển từ bú mẹ sang bình sữa. “Cũng giống như nhiều trẻ bú bình bị đau bụng”. Tuy nhiên, có thể có một số kỹ thuật cho con bú mà bạn có thể áp dụng để giúp giảm đau bụng (xem “Ghi chú cho con bú”).
Làm thế nào bạn có thể giúp một em bé đau bụng?
Mẹ của bạn, người hàng xóm và thợ làm tóc có thể biết ai đó đã chữa khỏi cơn đau bụng của con bạn nhờ ngũ cốc gạo, ghế bập bênh hoặc voodoo. Nhiều bản sửa lỗi chỉ có tác dụng trong một thời gian ngắn và mọi thứ dường như hoạt động sau ba hoặc bốn tháng, khi cơn đau bụng thường biến mất. Tuy nhiên, có một số cách mà cha mẹ có thể thử để mang lại cơ hội thực sự làm giảm các triệu chứng của bé.
Bế con càng nhiều càng tốt đã được chứng minh là giúp giảm bớt tình trạng quấy khóc. Trong The Baby Book, bác sĩ nhi khoa William Sears viết rằng cha mẹ nên bế trẻ đi khắp nơi hoặc bắt đầu thói quen an ủi trước khi cơn đau bụng bắt đầu. Anh ấy gợi ý sử dụng địu hoặc địu em bé . Các biện pháp chữa đau bụng truyền thống khác bao gồm một chai nước nóng ấm đặt trên bụng của trẻ, nghe nhạc, đung đưa nhịp nhàng chậm và chạy máy hút bụi hoặc máy sấy tóc để làm dịu “tiếng ồn trắng”. Một số cha mẹ đã thử đặt con của họ trên ghế ô tô trên máy sấy quần áo đang chạy và mát. (Nếu bạn thử cách này, chỉ cần đảm bảo rằng bạn không bỏ mặc em bé trong chốc lát.)
Một số trẻ sơ sinh phản ứng tốt với việc được quấn chặt trong một chiếc chăn âu yếm. Cha mẹ chi vô số tiền mặt cho xích đu, máy rung cũi và các thiết bị khác có tác dụng làm dịu trẻ sơ sinh, nhưng không có gì đảm bảo rằng những thứ này sẽ hiệu quả. Như Friedman đã chỉ ra, một số trẻ phản ứng với ít kích thích hơn chứ không phải nhiều hơn. Nếu không có gì khác có vẻ hiệu quả, bạn có thể thử đặt trẻ vào phòng tối và lắng nghe xem liệu tiếng khóc của trẻ có chậm lại sau vài phút hay không.
Bạn có thể thấy hữu ích nếu ghi nhật ký về những lần khóc và các chiến thuật khác nhau mà bạn sử dụng, Friedman gợi ý. Điều này không chỉ giúp bạn xác định điều gì hiệu quả và điều gì không, nó có thể mang lại cho bạn một số hy vọng. “Đôi khi cha mẹ không nhận ra rằng con khóc đang giảm dần cho đến khi họ bắt đầu theo dõi.”
Dưới đây là một số phương pháp điều trị khác được sử dụng cho đau bụng.
Người trợ giúp thảo dược
Theo Kemper, một nghiên cứu năm 1993 cho thấy rằng 3-4 ounce trà thảo mộc có chứa hoa cúc, thì là, cỏ roi ngựa, cam thảo và bạc hà hiệu quả hơn đáng kể so với giả dược trong việc loại bỏ chứng đau bụng ở trẻ sơ sinh. “Không biết loại thảo mộc nào trong trà là thành phần hữu hiệu,” cô ấy nói thêm, “nhưng hoa cúc là một phương pháp xoa bóp bụng truyền thống ở nhiều nơi trên thế giới.” Thử cho hai túi trà hoa cúc vào cốc. Đổ nước sôi vào và ngâm trong 10 đến 20 phút cho đến khi nguội. Cho em bé của bạn từ một thìa đến một ounce, trong bình hoặc trên thìa, hai đến bốn lần một ngày. Kemper nói: “Nếu nó có tác dụng với em bé của bạn,“ bạn sẽ thấy kết quả sau một hoặc hai ngày ”.
Nước mài (có chứa thì là, caraway, đường trái cây và nước) là một phương thuốc vô hại và phổ biến – mặc dù chưa được chứng minh -. Một số nhãn hiệu có chứa một lượng nhỏ cồn, nhưng sẽ không gây nguy hiểm nếu bạn làm theo hướng dẫn. Nếu bạn thử dùng các loại thảo mộc, đừng uống quá 4 ounce trà mỗi ngày và sử dụng nguồn đáng tin cậy.
Xoa bóp cho em bé
Friedman nói: “Không có nghiên cứu khoa học nào chứng minh rằng mát-xa làm giảm đau bụng, nhưng có những bậc cha mẹ nói rằng điều đó có ích. Bạn có thể đặt trẻ nằm trên sàn và bắt đầu từ rốn của trẻ, nhẹ nhàng đi các ngón tay theo chiều kim đồng hồ, tạo thành các vòng tròn đồng tâm hướng ra ngoài. Hãy thử cách này từ 20 đến 30 phút sau khi cho con bú.
Trị liệu thần kinh cột sống và thần kinh xương cùng
Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng nắn chỉnh cột sống là một phương pháp điều trị đau bụng hiệu quả, nhưng những nghiên cứu này không so sánh các đối tượng với một nhóm trẻ sơ sinh không được điều trị. Ngoài ra, liệu pháp bắt đầu vào khoảng thời gian cơn đau bụng ở mức tồi tệ nhất và tiếp tục trong hai tuần, khi bệnh thường bắt đầu cải thiện. Điều quan trọng cần lưu ý là vào tháng 2, Hiệp hội Nhi khoa Canada đã đưa ra một tuyên bố rằng “Không có bằng chứng khoa học nào chứng minh tính an toàn và hiệu quả của phương pháp nắn khớp xương trong điều trị các bệnh không về xương khớp ở trẻ em”. Liệu pháp xương cùng sọ là cách dùng một chuyên gia xoa bóp chuyên dụng sờ nắn nhẹ nhàng xương sọ. Hãy chắc chắn rằng bạn đến gặp một người không chỉ là một nhà trị liệu massage đã đăng ký mà còn được chứng nhận bởi Upledger Institute.
Vi lượng đồng căn
Tương tự như vậy, không có bằng chứng chắc chắn rằng liệu pháp vi lượng đồng căn giúp trẻ sơ sinh đau bụng. Nhưng theo Kemper, các biện pháp vi lượng đồng căn được coi là an toàn và chúng thường khá rẻ. Nếu bạn quyết định thử một phương pháp điều trị thay thế, hãy tìm một bác sĩ có kinh nghiệm với trẻ sơ sinh và nhớ nói với bác sĩ gia đình của bạn. Theo Kemper, một nghiên cứu về phương pháp vi lượng đồng căn và liệu pháp tự nhiên cho thấy hầu hết không được đào tạo chính thức về nhi khoa, và ít hơn một nửa cho biết họ sẽ chuyển trẻ hai tuần tuổi bị sốt đi cấp cứu, điều này cho thấy trẻ có thể không nhận ra tình trạng nghiêm trọng tiềm ẩn, Kemper nói.
Thuốc men
Hầu hết các bác sĩ không phải là người hâm mộ lớn của phương pháp tiếp cận dược phẩm để điều trị đau bụng. Cha mẹ nên tránh xa một loại thuốc có tên là dicyclomine hydrochloride (Bentylol), không được khuyến cáo cho trẻ sơ sinh dưới sáu tháng vì có thể gây khó thở. Một số bác sĩ vẫn kê đơn nó, nhưng với những rủi ro không phải là khôn ngoan. Một số cha mẹ nhận thấy thuốc chống co thắt như simethicone (Ovol) có tác dụng, nhưng không có bằng chứng nào cho thấy tại sao nó lại có hiệu quả. Tuy nhiên, nó là vô hại.
Cuối cùng, không cho trẻ ăn thức ăn đặc sớm để chữa đau bụng. Trước bốn tháng, cho trẻ ăn thức ăn đặc – chẳng hạn như ngũ cốc gạo hoặc thực phẩm xay nhuyễn – là một yếu tố nguy cơ phát triển sự nhạy cảm với thực phẩm.
Thật không may, bạn có thể thử mọi thủ thuật trong sách và thấy rằng không có gì hiệu quả. Tuy nhiên, thật khó để tưởng tượng khi bạn trải qua nó, sẽ không lâu nữa cho đến khi con bạn được sáu tháng tuổi biết cười, biết chơi. Những ngày đầu mệt mỏi đó sẽ dần phai mờ trong trí nhớ sau khi con bạn – và bạn – hết đau bụng.
Những người sống sót đã sẵn sàng
Donya Leonard ở Lethbridge, Alberta, nhớ lại khoảng thời gian khi con gái Ryleigh của cô la hét rất nhiều, cô và chồng không biết phải làm gì. “Chúng tôi đã kiệt sức,” cô nói. “Cuối cùng chúng tôi chỉ đặt cô ấy vào cũi và chúng tôi gục trên giường. Khi chúng tôi thức dậy, cô ấy đã ngủ. Tôi không biết cô ấy đã ngủ bao lâu. ”
Trong một thế giới lý tưởng, bạn sẽ không bao giờ bỏ mặc một đứa trẻ để khóc. Nhưng nếu thần kinh của bạn bị căng thẳng, bạn thiếu ngủ và bạn sợ rằng mình có thể mất kiên nhẫn với con, giao con cho người khác hoặc đặt con xuống một nơi an toàn, chẳng hạn như nôi, hít thở sâu, và rời khỏi phòng. Hãy nhớ rằng việc lắc em bé có thể làm hỏng bộ não mỏng manh của bé, đôi khi gây tử vong. Hãy để người khác phụ trách, dù chỉ trong mười phút, để bạn có thể pha cho mình một tách trà, đọc tạp chí, thiền hoặc tìm cách nào đó để thư giãn bản thân.
Jeremy Friedman thuộc Bệnh viện Bệnh nhi Toronto cho biết: “Cha mẹ cần rất nhiều sự hỗ trợ để vượt qua giai đoạn này. “Nếu họ có thể, bạn nên huy động các nguồn lực của gia đình để họ có thể nghỉ ngơi.”
Ghi chú điều dưỡng
Colic thường thấy ở những trẻ mà mẹ có nguồn sữa dồi dào. Tại sao em bé lại khóc? Một số trẻ sơ sinh bị đau bụng nếu chúng hầu hết nhận được sữa ít chất béo hơn được đưa ra sớm hơn trong cữ bú. (Sữa Hindmilk là loại sữa giàu chất béo hơn mà em bé sau này nhận được. Hãy nhớ rằng hàm lượng chất béo trong sữa thay đổi dần dần, không đột ngột.)
Quá nhiều sữa mẹ sẽ cung cấp cho em bé nhiều đường lactose cùng một lúc. Trong ruột non, protein tiêu hóa đường lactose có thể không xử lý được nhiều cùng một lúc khiến bé bị đầy hơi và đôi khi có cả vệt máu trong phân. Những trẻ này không dung nạp lactose, và không có lý do gì để chuyển sang sữa công thức. Cách khắc phục: Cho trẻ bú hết lần đầu tiên trước khi cho trẻ bú lần thứ hai để trẻ bú được sữa sau mỗi lần bú. Jack Newman của Đại học Toronto cho biết: “Hãy chắc chắn rằng em bé ngậm vú tốt và em thực sự đang bú sữa mẹ. Làm thế nào bạn có thể nói?
Newman nói: “Hãy tưởng tượng ngón tay cái của bạn là một cái ống hút và bạn đang hút một chất lỏng đặc sệt như sữa lắc. “Khi bạn mút ngón tay cái vào trong, cằm của bạn sẽ hướng xuống. Em bé cũng làm như vậy khi miệng đầy sữa. Nếu anh ta không dừng lại ở cằm, anh ta không còn nhận được nhiều nữa. Nén sau đó có thể giữ cho bé uống được ”. (Để được giải thích về cách nén vú, hãy truy cập tờ thông tin của Newman .)
Theo Newman, không có quy tắc cứng và nhanh nào khi cho con bú sữa mẹ, nhưng ông khuyên chỉ nên cho trẻ uống bên thứ hai khi trẻ ngừng bú ở bên thứ nhất. Bạn thậm chí có thể cho bé bú nhiều hơn mỗi bên vú.
Việc tiết sữa quá nhiều cũng có thể góp phần làm trẻ bị đau bụng khi bú mẹ vì trẻ quấy khóc và cáu kỉnh nếu lượng sữa về quá nhanh. Ở đây, bạn cũng có thể thử cho trẻ bú ở một bên vú trong mỗi lần bú. Nằm xuống để cho con bú có thể hữu ích vì trọng lực làm giảm tốc độ dòng chảy của sữa. Nếu bạn có thời gian, hãy vắt một hoặc hai ounce sữa trước khi cho trẻ bú để làm chậm dòng chảy.
Joan Fisher, chuyên gia tư vấn về sữa cho con bú tại Ottawa đã chứng kiến những bậc cha mẹ tuyệt vọng về những đứa trẻ đau bụng từ bỏ việc cho con bú sữa mẹ và sau đó thử nghiệm với nhiều loại sữa công thức khác nhau, nhưng không có kết quả. Cuối cùng, một số người đã cho con bú trở lại thành công, nhưng lộ trình này có thể rất khó và không phải lần nào cũng thành công.